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行政申诉书样式

发布时间:2019-11-27 15:41:25


申诉人:×,性别,出生年月,民族,职业,现住所地

申诉人因不服临颍县人民法院(  )  字第  号行政判决书,现依法提起申诉。

请求事项:(根据具体案情陈述)

事实与理由:(根据具体案情陈述) 

    此致

临颍县人民法院

 

 

                                                     申请人: (盖章或摁印)

                                                        X年X月X日

附:1、本申请副本   份;

   2 、临颍县人民法院判决书复印件  份。

责任编辑:yyl    


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